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吃柚子注意!6大類藥物恐引不良反應

(優活健康網新聞部/綜合報導)柚子的「柚」與「佑」諧音,視為保佑的好采頭。中秋佳節是家人或三五好友聚在一起賞月的溫馨時光,柚子常成為必備水果。然而藥害救濟基金會提醒,柚子與葡萄柚同是芸香科植物,柚子含有與葡萄柚相似的「呋喃香豆素原紗央莉」成分,服藥時要留意可能會發生交互作用,為自己的健康把關。

6大類藥物 併食葡萄柚、柚子恐產生不良反應

目前針對葡萄柚汁與藥品交互作用的研究已獲得公認,其機轉包括抑制體內CYP3A4酵素;抑制存在於小腸、肝臟及腎小管的醣蛋白的活性;及抑制穿透細胞膜的載體的有機陰離子轉運多肽,而影響藥物的代謝,導致不良反應發生的風險增加或影響療效。受交互影響之藥品眾多且程度不一,藥害救濟基金會建議,若使用下列常見且影響較鉅藥品,應注意相關嚴重不良反應的風險:

1) 降血脂藥/
atorvastatin、lovastatin、simvastatin,可能增加肌肉痛、深色尿、肝毒性等不良反應風險。

2) 降血壓藥/
amlodipine、felodipine、nifedipine、verapamil,可能增加低血壓、心跳過快、周邊水腫等不良反應的風險。

3) 鎮靜安眠藥/
diazepam、midazolam、triazolam、buspirone,可能增加頭暈、嗜睡、呼吸抑制等不良反應風險。

4) 抗心律不整藥/
amiodarone、quinidine,可能增加心律不整、肝毒性等不良反應的風險。

5) 免疫抑制藥/
cyclosporine,可能增加頭痛、電解質不平衡、血壓增加、癲癇、腎毒性等不良反應風險。

6) 抗癲癇藥/
carbamazepine,可能增加藥物過敏的風險。若服藥後發生紅疹(搔癢或水泡)、嘴唇潤滑液可以吃嗎腫、發燒、喉嚨痛(吞嚥困難)、口腔潰瘍、眼睛不適(紅腫或灼熱感)的藥物過敏早期症狀,應立即回診就醫。

篠惠美柚子具有與葡萄柚類似成份 抑制藥品代謝

柚子種類繁多,但已有研究發現,柚子成分中,具有與葡萄柚類似的香豆素類及呋喃香豆素類的成分。已有文獻指出,柚子汁可以通過抑制體內的CYP3A4酵素對藥品的代謝或抑制P-gp醣蛋白的活性,增加免疫抑制劑cyclosporine與tacrolimus藥品的生體可利用率,可能增強療效及提高不良反應發生的風險。

然而,亦有研究顯示,對於治療男性勃起功能障礙藥品sildenafil,柚子汁卻反而減少了40% 的生體可利用率,而降低療效。因此,建議服用cyclosporine、tacrolimus與sildenafil治療的病人,於服藥期間儘量避免食用柚子,以免影響藥品的療效。

服用有交互作用藥品 柚子不宜過量食用

雖然柚子與藥品間相互影響的強弱程度,尚需更多研究來證實。但目前研究已知柚子和葡萄柚有類似成份,因此無法排除柚子因含有類似成分,而發生像葡萄柚藥食交互作用的風險。

藥害救濟基金會提醒,民眾正在服用與葡萄柚有交互作用的藥品,且又要享用柚子時,建議美味淺嚐即可,不宜過量食用。尤其要注意潛在藥食交互作用的風險,一旦發生不良反應或療效改變,應該即時回診,同時告訴醫師併用的食物,確保自身的用藥安全。

仁愛牙科中心關心華人牙齒健康

座落於華埠伊利沙白街的仁愛牙科中心(Liang’s Dental PLLC),為社區服務超過40年,提供診治範圍包括:牙齒矯正(Invisalign)、急性牙痛、牙肉出血、紅腫膿包、洗牙、補牙、拔牙、牙齒美容等;人工植牙、活動假牙、牙齒漂白、磁牙套、磁牙橋、修補假牙當日可取。

仁愛牙科中心的主治醫生梁慧儀表示牙齒敏感主要是由於象牙質外露引起。如果牙冠的琺瑯質或牙根表面的牙齦和牙骨質耗損或失去,牙齒失去保護層,內層的象牙質就會外露。象牙質內滿佈微細管道,當牙齒直接受到外來刺激時,比如冷熱酸甜的食品,或者刷牙或用牙線時碰觸到牙齒,患者就會感到一陣刺痛,是以牙齒敏感的特徵。

可能造成敏感性牙齒的原因如下:使用刷毛過硬的牙刷或過度用力刷牙,或經常食用高酸性的食品,而導致琺瑯質被刷蝕;蛀牙、易漏洞的補牙及斷掉的牙;患牙周病或因年齡增長致牙齦萎縮,從而使牙根外露;習慣性磨牙;牙科治療後的敏感是暫時的,特別是於治療過程中如牙套,補牙和牙齒漂白時發生。

針對牙敏感的初步治療的方法是先諮詢牙醫,在診斷出原因後,治療可以很簡單的,如更換磨損的填充補牙。不過,如果疼痛及不適是來自牙齦萎縮暴露的牙根表面,牙科醫生可能會建議覆蓋暴露的牙齦根表面或由牙周病專科醫生做牙齦手術去保護牙齒的根部表面。醫生亦會用氟化物凝膠來加強琺瑯質和減少痛苦的感覺,在刷牙後直接在受影響的部位擦一些非處方脫敏牙膏也可以幫助舒緩敏感度。

仁愛牙科備有3個寬敞舒適的診療室及先進儀器,使用全新科技的電腦化管理與X光檢查,更準確、快捷為病患提供全方位的牙齒治療及高品質服務,對症下藥有效解決口腔疾病及痛處。該診所接受各類牙科保險及醫藥補助卡。預約電話:212-966-7180或212-966-2999。地址:華埠伊利沙白街13-17號408室(伊利沙白中心)。週一至六9:30AM~5:00PM看診。

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